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2017.07.24
膽、再控制一週胰臟
出現在此日記中的寵物: 阿寶
我有問心美醫師了,胰臟就算侵犯到胸腔,也不會產生胸水。

至於前篇,我懷疑是不是胰去引響到肝?
 
106.0722 星期六
 
回診再度血檢、生化、腹部超音波
 
看過去一星期的飲食控制 + 皮下點滴的施打  的成果如何
 
我和寶拔是覺得沒有比較好,但有HOLD 住的感覺,
 
 
指數出來...沒有比較好,甚至有的覺得更糟,白血球也變紅字了,
 
但心美醫師卻認為白血球的部份,不必過度關住數字,因為他們還會看形態,
 
她認為數字雖然昇高,但形態卻變好了,這部份醫師認為是好的。
 
胰臟似乎有比較緩解....  至少在掃腹超的時候,寶比較沒有痛疼反應了。
 
可是負責掃超音波的醫師卻仍覺得寶的胰臟還是不ok....
  

上上篇文有提到,除了一周的皮下點滴 + 飲食管理

醫師其實還想看看等了一週之後,超音波底下有沒有像鬼一樣的變化,這樣才能有更名確的方向....
 
嗯,看到了,看到更糟的膽、膽管....
 
似乎問題出在膽....
 
似乎是膽引響了肝和胰,但到底為什麼膽會被賭住?是淋巴結嗎?
 
淋巴結又為什麼會大到去賭住膽管?
 
還有,懷疑肝外膽道阻塞....  可是我記得之前在左岸時,超音波有看肝外膽管,當時是沒有問題的,
 
如果當時肝外膽管沒有看到阻塞,但當時的肝指數已經很高,是不是肝外膽道阻塞也不是主因?
 
還有什麼因素會造成阻塞呢?
 
胰腫大,壓迫到膽管?但經過上星期一周的控制,胰有比較好了,卻也沒見膽指數降低,反昇高,所以也不是胰?
 
 
我們開始討論是否要做CT,要做CT,就得先做心超,
 
之後再來看CT的結果,是不是有開刀的必要,如果位置、結果很差,連刀也不用開了....
 
心美醫生建議再穩定一週的胰臟控制,再來做比較安全,
 
至此,心美醫師說她能做的,也就是到這裏了,接下來就是看外科,她也無法再多做什麼了....

 

一樣是打那些皮下點滴,一樣的飲食計算方針,

 
這次再多加了胰臟酵素,因為寶有拉糊便的關係,那味道聞起來,沒有便味,反而有食物的味道,
 
寶已經瘦到10.2 kg,醫師想保住吃下去的食物的營養,別被拉出來。
 
 
我不懂醫學,我一直以為之前吃藥、點滴沒見好轉是因為沒抓出主因是誰?
 
所以只要抓出問題在哪裏了,就能對症下藥,還是打針、打點滴就會好了,
 
為什麼?為什麼老是要搞到做心超、CT、開刀?????
 
是真的有必要嗎?
 
我一方面又告訴自已要相信醫生,一方面又不斷地在心裏生出疑問,我到底該怎麼做??
 

今天看診完回來之後,甚至才一開始餵,就立馬給我尿一大泡尿,餵到一半,再把剛餵的,都吐出來,

一整天拖地拖不完,一下拖尿、一下拖嘔吐物、有時連喝水也吐....

 每次從長青出來的金額都很嚇人....

 
106.0723 星期日

上星期,還覺得有HOLD住的感覺,雖然0722驗出來的指數不好看,

但至少醫師覺得胰臟有控制住,今天,就又開始狀況不好了....

又開始逢吃必吐....  行動力也變弱了,走起路來很沒力,只有那眼睛仍烔烔有神....

用針筒餵泥狀食物也有1個多月了,寶是越來越反抗....

 
106.0724 星期一
 
早上又吐了,水和食物泥,還有早上餵的膽藥和................ 昨晚的膽藥...
 
連昨晚的膽藥都還在,顯示寶吃下去的東西,完全無法消化的積在胃裏,
 
因為膽汁瘀積無法進入十二指腸無法消化食物,積在胃裏,然後就...  吐出來了。
 
今天晚上開始添加胰臟酵素,開始有吐一點點,之後就沒吐了。
 
看著她無法消化食物,都積在胃裏,滿了,就吐出來,
 
所以我也不再堅持一定要餵完 100% 熱量的食物量 (飯200g + 雞胸肉 150g)
 
所以從今晚開始:
 
飯:(200/3)*2 =133.3 g  
 
肉: (150/3)*2 = 100g
 
胰臟酵素:(6/3)*2= 4g
 
  分裝好 2g /包
 
 
上個星期是剛喝完水,不能餵食,會吐,須間隔1小時才能餵,
 
感覺寶從0722 看診回來,就算在沒喝水的情況下餵食,也是吐....  
 
然後,我想在這裏 謝謝晴天、謝謝Maggie, 
 
妳們的話,對我起了作用,每當我為了寶的病情焦慮抓狂時,
 
妳們的話,好像鎮定劑.....  
 
我想寶應該也鬆了一口氣吧,最近每到了餵食時刻,她總是躲得遠遠的....
 
哈哈....  我不會再強迫妳了
 
晚上沒吐。
 
 
106.0725 星期二 
 
其實這一周,我過得有點膽顫心驚,我怕肝演變成硬化,我也怕膽破裂 or 總膽管破裂....
 
不敢量體重,很怕破個位數....
 
早上沒吐,晚上吐了,連帶膽藥也出來了。
 
 
106.0726 星期三
 
早上餵完又吐了....  好在我膽的藥還沒餵,不然又浪費了....
 
晚上沒吐,但食物泥被我打翻了大半.....
 
 
106.0727 星期四
 
早上沒吐,但也被打翻了大半。
 
晚上沒吐。
 
體重:9.5 kg
 
 
106.0728 星期五
 
早上沒吐。
 
 
 
 
 
 

 


  


 

 
歷史上的今天我作了甚麼呢
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